我们都知道写好年终总结才能得到领导的认可，大家在写年终总结时一定要结合自己的工作经历，小文学范文网小编今天就为您带来了2023年医生疫情年终总结6篇，相信一定会对你有所帮助。

2023年医生疫情年终总结篇1

xx年我们围绕办院方针，坚持巩固、充实的原则，通过领导位置前移，整合优化资源，深化目标管理，夯实专科基础等措施，在确保业务数量稳步增长的前提下，使业务质量显著的提高，医院的整体工作跃上了一个新的台阶。

一、主要成绩

（一）、业务量大幅度增长。平均床日数较xx同期增长70%。出院人次较xx同期增长60%；脊柱病科最多一个月入院达60人次；偏瘫康复科病人最多时达38人，且70%以上的病员是三个月以内的新发病人；骨伤康复科脊髓损伤病人较xx同期增长一倍。药械科提前两个月完成目标，门诊人次较去年同期增长40%。

（二）、康复医疗质量明显提高。康复医疗规范化规程化建设明显进展。偏瘫康复科初步着手制定了康复流程及治疗技术实施规程；骨伤康复科初步制定了脊髓损伤的康复流程和治疗计划；脊柱病科初步制订了“腰椎连结紊乱综合征”住院流程及治疗方案。专科病历书写进一步提高，全年未出现任何医疗纠纷及事故。

(三）、规范执行医疗保险政策，学习掌握工伤保险政策。严格执行了医保政策有关规定，未发现医保违规行为。并切合我院实际,积极探索创新医保管理机制，变过去的医、患、管三点式管理为医、管两点式管理，慢病实行记账式管理，为患者提供了方便、快捷的医保服务，深受广大患者的好评及医保中心的肯定。慢病患者增加近一倍。

（四）、务实学习气氛逐渐形成。围绕全员普及学习康复知识计划，全院组织讲课10次,各科采取不同学习方法,内科结合实际学习专业及康复理论；偏瘫康复科采取边讲边操作等多种方法学习；骨伤康复科针对病人在治疗中发现的问题讨论学习，脊柱病科学习脊柱病康复等知识。药剂、医技、眼科、口腔、门诊、综合科参加相应科室康复知识学习,全院学习达117次。

继续开展了以网络文化为载体，以尊重、关爱、责任、敬业为内容的医院文化建设。全年撰写论文及服务心得96篇；全院有博客70余个，发表博文816篇。

(五)、专科康复医疗体系进一步凸现。已初步形成了以椎间盘突出为核心的脊柱病的康复和以偏瘫、截瘫为核心的神经系统疾病康复为特色的专科康复医疗体系。三大病区成为我们的三大拳头专科。

（六）、医院整体工作跃上一个新台阶。医院整体环境整洁、温馨、舒适；全院组织管理、业务管理规范有序；专科康复医疗体系已基本形成；社会认知度进一步提高，医患关系更加和谐，病员的覆盖面和辐射面不断扩大，脊柱病科病员到辐射晋、陕、豫、等十余省市，今年有来自北京的病员，市区、陕县、卢氏病人明显增多。骨伤康复科病员辐射山西、陕西、四川、洛阳等。有不少患者在外地治疗效果不理想，转我院后康复疗效显著，非常满意。先后收到锦旗、匾牌、感谢信6次，感谢留言30余条。

二、具体做法

（一）、各项成绩的取得，得益于我们有一个切合实际的工作思路，有一个切实可行的工作要点，明确了前进的方向，避免了临时性、盲目性，并且阶段性安排有序，有条不紊的完成各项工作。

（二）、有一个具体的工作措施，真正做到目标明确切实，措施得当有力。

1、领导位置前移，深入实际，调查研究，从听汇报、批条子到现场办公，协助科室，出主意，想办法，发现问题，及时解决。脊柱病、骨伤康复科管理井然有序，内科业务质量较往年明显提高，偏瘫康复科业务量稳定。同时各科围绕目标要求，找出了工作的切入点。

2、整合优化资源，改造了后二楼及三、四楼大厅，改善了环境，撤掉六楼手术室为脊柱病治疗区，扩大了规模，上了档次；眼科手术室移到后一楼，方便实用；输液中心与内科合并，减少了安全隐患；医保药械合并，创新医保管理机制，起步快，发展稳，达到了预期目的。

3、深化目标管理，进一步加强目标管理，真正起到督促作用，在提高业务量的同时，重点进行全员康复知识、专科理论技术学习和交流，并以网络为载体开展文化推介活动，写论文，谈心得，发表博文大力推介医院、科室和个人业务专长，体现了把虚实做事，把事实做虚的原则。

各科制定了学习计划,并组织实施，全院上下可谓切实认真，紧张有序。师者，认真备课，有理有据,图文并茂。学者，认真听讲，谦虚谘询，理解消化。工作之余，既有埋头答卷，又有讨论争辩，自觉学习已蔚然成风。

4、夯实专科基础，以实用、有效为原则，进一步充实内涵建设，初步制定了一套康复功能评定规程和治疗技术实施规程，规范了治疗。脊柱病科开展以脊柱病专家为核心的团队小组诊疗模式；骨伤康复科形成了以康复医师为主导的协作组模式；内科转变观念，主动认真学习康复知识。并开展了一些康复治疗项目。

为医院再上一个新台阶找出瓶颈，我们走出去。学先进。找差距。五月份到广东省康复中心、香港理工大学进行考察学习，十月份参加中国康复研究中心举办的第39届全国康复治疗技术培训班；并参加青岛第五届偏瘫康复治疗技术高级研讨班，进一步提高了康复理念，同时学到了康复诊疗技术，看到了康复医学的广阔前景，更坚定了我们做好康复事业的信心。

三、存在不足：

1、虽然业务量大幅度增长，但康复医疗管理有待于进一步提高。

2、我们的政策学习掌握和利用有待于进一步加强。

3、全员康复医学知识培训有待于针对性、系统化。

4、我们的医院文化建设还需要深化和强化。

5、专科医疗体系建设应进一步加强，在内涵上下功夫。

6、我们医院的整体工作虽然上了一个台阶，但基础不稳固，还需要进一步巩固提高。

四、建议：

1、结合实际有针对性强化康复知识培训和文化建设。

2、围绕尊重、关爱、责任、敬业医院文化，开展感动服务，强化服务意识。

3、我们要围绕康复本质，结合工作实际，各科室探索我们自己的业务工作新机制。

4、我们要从康复评定入手，严格执行评定与治疗相结合的原则，提高专科医疗水平。

相信全院职工在两委会的领导下，巩固已取得的成果，开拓进取，拼搏向上，力争在新的一年取得更大的成绩，为我们的康复事业做出自己的应有贡献。

2023年医生疫情年终总结篇2

xxxx年，我院在区委区政府及主管部门的领导下，医院领导团队以科学发展观统领全局，科学规划，合理布局，抓好四项重点工作，促进医院管理再上新台阶，取得新成就。目前，医院现有床位编制数700张，实际开放600张;病床使用率97.76%;出院病人平均住院日7.72天;危重病人抢救成功率87.64%;全院从业人员830人，其中卫技人员690人。xxxx年住院收治病人2.56万人次，同比增长11.45%;门急诊接诊92万人次，同比增长8.93%;全院业务收入达2.76亿，同比增长19.26%，是建院以来医院业务收入增长值最大的一年。总资产达4.3亿。年人均业务收入33.2万;药品收入比例占38.55%。

恒惠药品公司通过全年的努力，公司取得了很好的成绩，主营业务收入达299.91万元，较去年增长61.44%，实现净利润40.05万元，较去年增长53.92%。

恒亮医学验光配镜公司经营业务也有较快增长，全年实现销售90万元，较去年增长20%，实现净利润29.22万元，较去年增长16.84%。

一、以四项重点工作为抓手 推动医院发展登上新台阶

(一)创建三级医院

在20xx年，经医院领导班子积极努力而又艰苦的争取，在获得市、区两级政府及市、区卫计局领导大力支持的前提下，在全院员工共同努力、团结拼搏下，我院赢得入围xx省三级医院评审资格及通过三级医院评审的实力。xxxx新年伊始，全院员工再接再厉，在寒冷的季节里，在新年、新春的节日期间，我们的员工仍然把全部精力投放在创建三级医院的工作中，为赢得三级医院的评审做出了牺牲和贡献，同时也是为高明区卫生事业的发展做出了牺牲和贡献。经过精心周密安排的迎检迎考工作，在2月下旬的卫生厅领导及专家组的考评过程中赢得好评，我院顺利通过三级医院的评审，即将迎来好消息。

(二)加强学科建设

学科建设是医院做强、做大的基础，是提高各学科医疗技术能力的重要规划和决策，有利于促进各学科开展新技术、新项目，增强医院核心竞争力。

医院制定了《十二五医学重点(特色)专科建设管理办法》，加大了对重点学科建设的投入和支持力度，鼓励推动各学科加快发展。今年外一科申报成为xx市特色学科，同时我院确定儿科、妇产科等九个学科成为高明区重(特)点学科，两个学科为院内重点学科，为医院学科建设发展注入活力。

为了使各学科建设顺利展开，医院将骨科进一步分为脊柱外科、关节外科和显微外科，促进骨科向精细化专业方向发展，脊柱外科成功开展微创脊柱外科手术;高标准重建规范化新生儿及nicu病房，规模较前扩大一倍，提高了儿科诊治和抢救新生儿患儿的能力，使儿科的发展及时适应政府的要求及新生儿患儿诊治需求;眼底照相机、激光治疗仪的采购使我院眼科能够开展眼底疾病的诊断和治疗，扩大了眼科诊治眼部疾病的范围;重建标准化血透治疗中心，使血透机装载容量从17台扩大到32台，大幅度提高接收血透病人的能力，一批在外地医院血透的病人返回家乡治疗;由肾内、血液和内分泌专业组成的内六科伴随着新的血透治疗中心开业而成立，肾内和内分泌专业的发展有了长足的进步;介入治疗科已规划完成，大型dsa血管造影机正在采购中，xxxx年将投入使用，对于肿瘤病人、心脑及全身血管疾病病人的介入治疗将逐步开展起来;支持肿瘤科创建无痛规范化治疗病区;对烧伤科、泌尿外科、脑外科、康复科、口腔科、皮肤科等科室投入资金采购新设备，促使科室开展了新技术及新项目，提高了相关科室的诊治能力。

(三)、全面推广优质服务

今年，我院在继续推动三好一满意工作的同时，进一步强化服务意识，优化服务质量，全面开展优质服务。

1、深入开展优质护理服务。我们积极推行责任制整体护理工作模式，细化工作标准，规范护理行为，保证护理质量和患者安全。建设和推广优质服务病房，努力使优质护理病房达标率不断得到提升。病区内建立病友沟通园地、公示护理服务理念、病人床头柜安放温馨提示牌，开展感动服务如节日里妇产科为母亲们献上一束花、儿科为患儿送去一份小礼物等，对正在手术中患者的家属推行短信服务，适时告知术中患者情况，减少患者家属等候的焦虑。创新服务内涵使医患关系更加和谐。

2、门诊部进一步优化服务流程，方便患者就医。我们以提高患者满意度、方便群众看病就医做为我们工作的重点，改进工作制度，实施电子挂号、叫号。药房采用后台配药、前台发药的叫号系统加快发药速度，减少患者等候时间。窗口部门积极倡导服务文明用语，细心服务。急救中心开展绿色通道服务，加快急救速度，加快出车速度，为抢救病人争取分分秒秒。

3、开展医德医风教育，加强行风建设。医院多次邀请专家进行相关讲座，教育职工提高团队的执行力、廉洁行医、遵纪守法、预防犯罪;制定了《提高投诉处理效率实施办法》，建立投诉快速处理机制，提高患者投诉处理的时效性，收到良好效果。完善出院随访通报制度，中层干部会议定期通报随访情况，反映患者心声，对我院改进临床医疗工作和提升服务质量发挥着重要作用。聘请社会监督员，对医院存在问题及时监督反馈，推动医院的工作持续改进。制定《开展廉政廉洁风险防控机制建设实施方案》，建立廉洁风险防控机制，推进我院防腐倡廉建设，有效预防腐败，促进医院健康发展。

(四)按照政府的要求，做好医药卫生体制改革工作。

在全区镇街卫生系统一体化管理中，协助基层医院做好基本药物制度和药品零差价实施、信息化建设，做好基层医院医用耗材采购。同时按政府要求，我院实施了基本药物采购和使用比例管理制度。

二、强化医疗质量管理 使医疗质量和安全持续改进

医疗质量是医院核心竞争力的重要组成部分，是确保医疗安全的重要基础。三级医院评审结束后，我院制定了《高明区人民医院三级医院等级评审反馈意见及整改措施》，对医院存在的不足逐条进行改进。随后根据省卫生厅意见，我院又参照卫生部下发的三级医院评审标准准备迎接复审。质控科与医务科、药剂科、院感科等携手加强了对医疗质量安全管理的力度，出台系列医疗质量管理方案。质控员制度的建立，形成完善的医疗质量管理网络。遵循pdca循环原理，实现医疗质量和安全持续改进，使我院医疗质量管理步入科学化、规范化。

质控科每月对出院病历随机抽检约20%，按病历管理要求进行全面分析，检查的结果每月在医疗质量会议上以ppt的形式进行分析讲评。各科质控员对本科病历质量进行实时监控，每月10日前，质控员将科室医疗质量控制情况上报到质控科，并对科室存在的质量安全问题提出整改计划。质控科对每月各科室上报的资料进行分析并评估科室医疗质量整改效果;定期到各科室进行全面检查，掌握各科室实际质控管理情况，表扬先进科室，警示落后科室。从质量管理系列方案实施以来，大多数科室能够准确及时上报资料。通过上报-分析-反馈的互动，使得质控科与各科室的沟通更密切、顺畅，明显提高了质控管理效果。医技科室质控管理指标的出台，促进了医技各科室主动与临床科室互动、沟通及病例跟踪，使医技科室的质控管理有了明显加强。质控科每季度编写《医疗质量季报》，季报内容包括：本季度病历质量抽查情况，病历缺陷分析、病历整改意见和落实本季度病历质量奖惩情况。通过院内网公布季报，使全院员工关注医疗质量管理。

药剂科充分发挥临床药师作用，开展临床药师每周参与临床查房、合理用药指导及参与药物咨询、住院病人医嘱点评、门诊处方点评、临床用药会诊、合理用药宣教等工作。为落实卫生部关于抗菌药物使用管理相关规定，医院出台《xxxx年抗菌药物专项治理工作方案》、《高明区人民医院抗菌药物合理使用奖惩条例》，重新修订《高明区人民医院处方点评制度》。为了抗菌药物使用达标，药剂科举办全院性临床合理用药、抗菌药物知识学术讲座5次并进行考核，每月在质控会议上把用药不合理的医嘱、处方以ptt的形式公开点评，使合理用药管理取得实效，抗菌药物使用所规定的7项指标全面达标。大力开展阳光用药制度建设，对药品供应链、使用链和监管链实施全过程管理。

院感科全面检查和梳理医院感染预防与控制工作，不断完善和细化医院感染管理工作制度和流程并推进落实。通过邀请院感专家来院举办专题讲座，送医护人员到省市参加各类院感培训班学习，使院感管理人员全部持证上岗。积极做好手足口病、麻疹、登革热等传染病院感防控相关工作。加强消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌质量，保障医疗器械、物品的安全;加强医院感染发病率、多重耐药菌监测，促进合理应用抗菌素;加强职业暴露监测，努力消除各种职业暴露隐患，降低职业暴露发生率。贯彻落实卫生部《医务人员手卫生规范》，成功举办手护生命，我们在行动为主题的全院性手卫生宣传月活动，使全体医务人员充分认识手卫生在医院感染预防与控制工作中的重要性。

医务科制定《临床用血管理办法》并于9月1日起施行，细化了临床用血的管理制度和奖惩措施;对科主任进行了临床用血专项培训;安排28名临床业务骨干参加临床输血新进展、自体输血新技术等省市级用血培训;进一步强化临床大量用血审批制度;对临床用血进行了两次检查并将检查结果在质控会议上通报。通过上述措施，临床用血合理性有了显著提高，保障了用血安全。

三、提高护理质量 保障护理安全

1、加强对核心制度、护理安全管理及应急预案的培训及考核。将核心制度细化为护理工作流程，更新护理管理理念，以预防为主、前瞻性质量管理的思路，建立以病人安全为本的护理质量管理体系及持续改进的长效机制，建立三级质控体系，确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程动态的质控。落实不良事件报告制度，建立全院临床护理指标监测，促进护理质量的持续提高。

2、加强护理人员培训，提高护理人员综合素质。加强专科知识及技能的培训，定期进行专科理论和技能考核。icu、nicu、急诊、血透、肿瘤、产科、供应室护士到省、市医院进行专科理论和技能培训，推动了专科护理的发展。全年24名护士长到省人民医院学习护理管理或参加省、市护士长管理培训班，培训率达100%。使护士长更新了管理理念，开拓了视野，提高了管理水平。xxxx年派出近200人次外出进修、学习和交流。有12人经省护理专科培训、考核，取得了《picc置管培训合格证》、《picc维护培训合格证》，多个学科已开展picc置管，尤其是在儿科开展新生儿picc技术，解决了新生儿静脉营养治疗难题。目前，在读护理本科有85人，通过再教育提高个人护理综合素质。

四、加强行政部门管理 提高行政工作效率

院办改革文件批阅制度，推进文件传阅的无纸化管理，提高行政管理执行效率;改革行政查房制度，推出行政查房反馈会，快速落实责任，及时解决临床一线所提出的问题。医务科转变了医疗纠纷处理思路，请省专家授课讲解《医疗风险防范与对策》，实行与省医调委通力合作，化解矛盾，走上正常轨道;在医疗质量会上定期通报各科医疗纠纷和投诉情况，揭临床医疗短板，警钟长鸣。财务科年初完成绩效分配方案微调工作;积极做好医保管理工作的落实，对医保政策进行详细讲解并出台我院《医保指标管理管控条例》，引导全院医疗工作遵循医保政策，努力做到患者和政府双满意;圆满完成全年财务运行管理和年终预决算工作。设备科完成1540万设备采购预算，购进高档c臂机、彩色多普勒超声诊断仪、高清电子胃镜、肠镜等一批大型设备，有力地支持学科建设进程;完成了nicu、血透中心等有关医疗设备配置工作;严格落实设备耗材采购招投标政策，确保设备耗材采购手续完备。信拓科业务拓展工作有新的亮点，医院信息化建设、网络维护、信息统计工作令人满意。总务科如期高质量完成nicu、血透中心、供应室、停车场改建等工程。公卫科对总院及分院公共卫生服务工作管理做得扎实。科教科全年开展全院性学术活动17次，增强了医院学术交流的氛围，推动科研工作的开展，全年医务人员发表医学论文54篇，有3项科研获高明区科技进步奖，首次有3个专科申报省级继续医学教育项目获得成功;规范了住院医生培训工作，制定我院《住院医师规范化培训管理规定》和《住院医师规范化培训管理细则》;加强教学工作和实习生管理，提高了我院教学水平;医护人员继续教育管理工作规范化。

五、履行公立医院的职责 做好社会公益事业

我院是政府的公立医院，回归公益有义不容辞的责任。

(一)、帮扶基层卫生院。xxxx年我院为新建的更和卫生院垫资300万，11个社区卫生服务站建设垫资800多万元，为基层卫生院、社区卫生服务站的药品、设备、耗材采购垫资760万。协助基层医院提高管理能力。

(二)、积极承接区政府工作安排，完成800多人的征兵体检、3000多人的高考体检、5万多名中小学健康体检任务及600多残疾人医学鉴定工作，开展贫困患者免费白内障手术，至今有37例贫困白内障患者重见光明。全年安排81人次医护人员完成大型会议、大型活动的医疗保健任务。

(三)、按照市、区政府要求，认真落实扶贫开发双到工作任务。投入扶贫资金8万元，对苏棠村主街巷清污整治，改变了苏堂村的面貌。医院投入3.5万元，为22名单亲母亲、孤寡老人、困难党员及困难户免费体检、义诊和慰问，为社区购置办公设施一批，扶贫双到工作，我们努力做到政府满意，社区满意。

(四)、积极配合政府开展创建全国文明城市工作。我院认真落实《xx市卫生系统xxxx年创文迎国检工作方案》，开展设立便民利民志愿服务站点，聘任公共文明引导志愿服务员，建设无烟医院，推动医院创文工作顺利展开。

存在的问题

虽然我院在今年各项重点工作中取得好成绩，仍然存在一些问题，需要大家正视。

1、人才不足，高层次人才引进难度较大，对学科建设不利。

2、医疗质量持续改进仍有较大空间，需要全体医务人员重视并努力。

3、医疗投诉及医疗纠纷仍频发，对提升医院社会信任度不利。

4、医院形象和医护人员形象有待于进一步提高。

同志们，xxxx年是不平凡的一年，医院不仅迎来并通过三级医院的评审，还开展了专科建设、质控管理与行政管理改革以及三好一满意为主要内容的优质服务工作，我们的软、硬实力都得到进一步提升，医院在持续进快速发展，发展成就有目共睹。回顾过去，展望未来，新的一年，做为高明区唯一的三级医院员工，我们要共同努力，承担起历史赋予我们的责任，为医院在xxxx年发展更快更好而努力。

岁月在不经意中流逝，七七八八的年度工作即将结束！复盘年度工作从年度工作总结的撰写开始。年度总结是一件严肃而认真的工作，那么年度个人总结我们究竟该如何才能写好它呢？下面，编辑为大家整理的“医院药剂科处方开药年终总结”，更多相关信息请继续关注本网站。

2023年医生疫情年终总结篇3

内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。

一、科室基本情况

1、全科护理人员共9人，其中聘用护士5人，主管护师1人，护师4人，护士4人，大专2人，在读本科2人，中专5人。共有40张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92.9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救成功率83%。气管插管3人，成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。

二、科室设备、物资运行及相关制度情况

1、科室拥有抢救设备：洗胃机2台，婴儿温箱1台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录；抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录；各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。

2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。

三、科室护理工作完成情况

半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满意度调查87.5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品（一次性无菌注射器、输血器、输液器等）得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。

四、科室业务学习及引进新技术开展情况

1、在吴院长、熊主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案（有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院）。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。

时间一去不复返，一年马上就要过去了。一年一度的年终工作总结需要启动起来了！做好年终工作总结有助于自己工作中的升职加薪。那么，值得被我们借鉴的年终工作总结有哪些？工作总结之家的编辑花时间专门编辑了2022疫情下医生年终报告口腔科通用，请马上收藏本页，以方便再次阅读！

2023年医生疫情年终总结篇4

即将结束的20xx年是集康复科的业务探研拓展、内宣外宣组织、院内标识设计、宣传印刷品设计制作综合性较强的一年。

在业务方面心理治疗团队的进驻为康复科科技化发展提供了深层有力的技术支持，同时，他们创新的用《太极八段锦》替代了休养员常规活动环节中传统的《广播操》。不仅日常培训休养员研习动作，年终之际特组织有患者家属观摩的我院首届《太极八段锦》竞赛活动，与会期间家属兴致勃勃的参观了休养员生活区，使整个活动收效良好。

内宣外宣工作也是今年的工作突出重点。“五一”劳动节前后分别与“患亲协会”联办了康复休养员自主经营的“玫瑰园蛋糕冷饮店”，以及邀请“xxx省十老艺术团”来我院为休养员义演，在丰富他们治疗生活的同时也切实提高了我院公益事业的社会关注度。包括本院职工的大型捐助活动在内，来自xxx医院的“八七社团”与社会人士在内的各种形式募捐活动在我院也层出不穷。

外宣工作则以“义诊”为侧重点。康复科协同外联公益事业办在院领导的带领下深入市区内社区、医院、广场以及县市级医院成功组织了各型“义诊活动”。秉承公益办院的指导思想，真诚为百姓、为患者排忧解难。

院内标识的设计中突出人本化、细节化、环保化、艺术化的文化理念，为安全系统和来访者提供重要的信息支持。宣传印刷品的制作设计充分展现我院真实的品牌管理内容，分别精细制作了宣传四折页和综合展示画册，为医院的再发展加深宣传力度。相信拥有这些积淀20xx年康复科与心理治疗团队的诚城合作中，我们的工作将向着更高更远的目标拓进。

康复科负责人：xx 20xx年x月14日

20xx年康复科工作计划

振奋人心的20xx年即将过去，我们热切期盼的20xx年将在更多的震撼中展开。未来的一年有更多的喜悦等待着我们分享，也有很多困难需要我们努力征服。

20xx年的康复科业务拓展方面将主要有以下几点：

一、开展休养员户外活动

为休养员全力打造绿色的阳光康复生活必不可少的是组织休养员进行户外活动，吸纳阳光呼吸清新空气，因此如何在启动项目前设置丰满的活动内容，建立安全保障体系，科学安排活动时间，并制定明确的细则、准则，使该项目可以在和谐、稳定、有序、健康氛围中得以延续，将是我们工作中的重中之重。

二、新建精神康复中心的开发应用需要得到进一步的完善

设想在现有心理治疗应用科室的基础上是否能增添些文体娱设施，比如体能训练室、电子游戏室、益智游戏室，配供休养员娱乐专用

三、志愿团队

迎合发展需要再扩大休养员志愿者队伍，为休养员开发更多的合适岗位，以提供更多的'服务锻炼机会，同时设立合理的奖励机制调动参与者的积极性，以便为后续发展做好良性铺垫。

四、《院报》的编辑制作

建立系统的编辑制作团队。以摄像、摄影、报道为主体的信息来源及时通畅，确保院报的真实性、公正性，为医院的文化建设提供正能量。进一步注重实效、高效率组织更深层次宣传体系，为医院的发展增添活力，增添人文内涵。

五、医院艺术团、乐队的成立

充分发掘休养员及工作人员艺术潜力，吸纳他们中的音乐爱好者为有参与表演愿望的工作人员及休养员提供展示自我的平台，同时也为医院的文娱氛围增添亮点。设想在发展各阶段的节日、节庆、院庆、纪念日及医院组织的其他活动中启用乐队及艺术团。

六、宣传片制作

积极配合专业摄制团队拍好为我院打造文化品牌的宣传力作，参与过程中全力以赴满足各方人力、物力所需，并且处理好相关协调工作，力争高质完成该项工作重点。

以上为本人未来一年的工作计划，有不足之处敬请各级领导教诲指正，谢谢！

康复科负责人：白辰20xx年1月14日

上20xx年上半年是辛苦的半年，也是硕果累累的一半年。上半年我康复科在医院班子的正确领导下，在各兄弟科室的支持配合下，康复团队全体同仁奋力拼搏，努力工作，按照年初的工作计划，突出重点与难点，全面做好各方面的工作。现就半年的工作总结如下：

一、科室管理进一步加强，工作流程进一步理顺。

在年初，我们相继出台了《科室的分配方案》、《劳动纪律规定》、《康复科病历质量管理》、《康复科20xx年工作计划》、《医德医风考核方案》、《发挥中医药特色优势的激励措施》等相关规定，让全科所有人员都知晓科室的工作目标、个人的工作任务和工作要求。在工作流程上，一般都按照先诊断、后交费、最后治疗的程序，一方面提高和我科的诊断水平，另一方面可以杜决私收费的发生。特别是我们在三楼设立护士站后，对病人的引导、费用的监督与核对发挥了一定的作用。半年来，未发现一例私收费现象。

二、继续坚持理论知识的学习，继续打造学习型团队。

半年来，坚持周四的例行学习制度，学习了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南20xx》、《类风湿性关节炎的最新诊断标准》、《针灸治疗单纯性肥胖症》、《三伏天灸疗法》等。积极外出学习与培训，其中1人次学习《小儿脑瘫的治疗》、1人参加《神经病学术年会》、1人参加《中国康复医院与康复科发展与建设研讨会》、1人参加《针刀中国行·重庆高级论坛》，6人参加《重庆针灸学会学术年会》。今年初，派出1人到重庆进修学习神经内科，1人进修康复。1年后我院的神经康复将迈上一个新的台阶。在护理方面，加强三基训练，如静脉穿刺技术、专科护理常识的培训，使我科的护理水平朝专科护理方向迈进，以适应我科的发展需要。

三、进一步完善了重点（特色）专科建设，为中医医院理年活动的检查作好硬件和软件方面的准备。

我科是重庆是风湿病特色专科和针灸特色专科的建设单位，建设周期已经接近尾声，验收在即。我科做好了专科优势病种的经验总结，进一步完善专科病种的诊疗规范，如颈椎病、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎、痛风。进一步做好科室的发展规划与发展方向。进一步做好专科特色优势，如传统针灸推拿、小针刀、雷火灸、三伏天灸、火针疗法、埋线疗法。继续打造好风湿病专科在区内的影响力，让针灸和风湿科成为真正的具有同等竞争力的特色专科。

四、做好科研工作

科研工作既是医院和科室华丽的外衣，也是医院和学科技术水平和实力的真实体现。今年初，我科积极申报科研课题，如黄明江的《交替电针腹八针腹十针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床疗效观察》，黄勇的《针灸治疗妇科临床疗效观察》。

五、做好分科前的准备。

根据医院总的规划，我们康复科将要分成三个科室，分别是针灸科、风湿科和康复科。针灸科的发展方向是传统的针灸推拿和治疗未病方面，风湿科侧重点在风湿免疫疾病和各种疼痛性疾病，而康复科侧重点在神经康复和运动康复方面。各科室要根据自己的功能定位来规划发展未来。在分科前，一方面做好了科室医务人员的思想引导工作，让大家知道分科是科室发展的必然和需要，每位医务人员必须站好自己的岗位，做好本职工作。另一方面要加强宣传，让患者知道我们分科的目的我分科的重要性，让患者知道分科后的就诊流程，我们绝对不会因为分科而影响到病人的治疗。通过这些措施，做好分科前的思想和行动上的充分准备。

在下半年中，我们要继续做好上面的各方面工作，分科过后，新的工作岗位面临巨大的挑战，但无论困难有多大，道路有多坎坷与曲折，我都将带领新的团队，做好学科规划，努力拼搏，打造出渝东南风湿病治疗中心，也将密切关注针灸科与康复科的发展，愿康复科分出的三匹马车并驾齐驱。

不知不觉间，一年的工作就告一段落了。此时就可以对自己一年的工作做个简单的总结，看看自己一年的工作情况。下面是由工作总结之家小编为大家整理的“康复科医生年度工作总结”，仅供参考，欢迎大家阅读。

20xx年已经过去，充满希望的20xx年向我们走来。在过去的一年里，在医院领导和主任正确领导下，同事的帮助下，我们齐心协力，围绕医院中心工作，结合科室的工作特质，树立高度的事业心和责任心，在工作上积极主动，求真务实，踏实苦干，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，能够积极配合主任做好康复科的各项工作。在工作中取得了一定的成绩，也存在一定问题。现总结如下：

一、思想政治方面

积极要求进步，认真学习党的各项方针政策，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务学习相结合，提高自身思想认识和服务技能，牢固树立服务意识，大局意识，勇于实践，敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕我院改革发展大局，认真完成医院下达的各项工作任务。为人作风正派，不对人说三道四，不打小报告，不对上级决策妄加评论。顾全大局，和同事能和睦相处，无论是在工作上还是在生活上都能相互关心，相互帮助。

二、医德医风和医疗质量方面

具有强烈的事业心和责任感，对待每一个前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对康复不了解不信任的病人和家属，耐心宣教，取得病人及家属的认可。严格组织纪律观念，做到早上班，迟下班，不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗事故。对工作中发现的问题能及时纠正和改正，时刻与各科室保持联系，按疗程做好病人的康复评定工作以及制定康复计划，和相关带班同事做好交接。在工作上，注重各种知识的学习与积累，坚持独立思考，大胆实践，不断提高综合素质和工作能力。为人正直，心胸坦荡，坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强，已能胜任本职工作，爱岗敬业。

三、业务工作和学习方面

积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习与回顾，加强自身素质的提高。能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切康复治疗项目都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度对待每一位患者的病情，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对患者在康复训练过程中出现的病情变化，第一时间向各位老师反映，坚持保证患者的安全，确保每一位患者得到安全有效的康复治疗。严格遵守危急值报告制度，能及时通知临床医师或者病人，为病人的诊治争取时间。工作中任劳任怨，保质保量完成领导交给的任务。

面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等，学习最新知识、新进展。

四、工作中存在的主要问题

只注意认真做好自己的工作，为领导分忧不够，对同事帮助不足。有时工作不够细致，存在急躁情绪，开拓创新不够。在总结成绩的同时，本人认为在以下方面还做得不够：近一段时间的学习有所放松，强调明年要职称考试的问题，放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下，会表现出急躁情绪，给工作带来了一些负面影响，考虑还不够仔细，工作不够严谨。

在新的一年里，我一定高度重视实践和理论学习，进一步坚定理想信念，发扬理论联系实际的学风，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足，继续发扬优点，改正缺点，努力做好各项工作。要努力加强个性修养和党性锻炼、高标准、严要求、树立良好的公仆形象。虚心向老同志学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里以更加饱满的热情，投入到新的工作中去，迎接新的挑战，争取做出更加优异的成绩。

在医院工作的这一年，自己也是经历了很多，虽然不在疫情的第一线，但是我们的工作也是为同事们服务了很多，自己作为医生也是去关注情况，去做好防控，积极的配合同时也是做好自己医生的工作，在此也是就这一年在医院的工作来回顾总结下。

成为医生一直都是我的理想，而能在我们医院工作，我也是努力的来做好自己该做的工作，积极的来为病患而服务，去看病，去根据条例做好工作，医生的工作是让病人可以更好的康复的，所以在看病的过程之中我也是尽责的去做好，认真对待每一个病人，从查体，询问病史，再到检查确认情况，明确了病情然后去找到合适的治疗方案，对于病人也是尽力的开好药，同时也是考虑到病人的情况去有选择的做好，而不乱开检查和多余的药物，确保病人可以康复的同时也是为病人去省钱，当然一些必要的检查，即使病人不是那么的理解，我也是会和他们说清楚，去考虑一些情况，一年下来也是小心翼翼的做好工作，没有犯什么错误，也是没有发生误诊的情况，我知道作为医生，责任是很重的，一个误诊可能造成的后果也是很大的，所以我也是尽力的来做好。

除了做好了工作，自己也是积极的参与到医院的会诊工作以及一些培训学习方面，和同事也是交流不错，大家一起探讨遇到的病例，去找到一些方法，更好的来明确诊断，对于一些不是有把握的病情，我也是会咨询同事，或者进行会诊，最终的一个目的也是为了病人着想，的确一些我能力范围无法做到的，我也是会咨询主任，或者向上级医院去求助，去把病人的事情做到位。同时也是会对一些病例去进行跟踪，明确康复了，的确病人一般情况下很难说病好了还来医院或者复诊检查，而能做到我也是尽力的去明确，当然工作上也是有忙碌的时候有些疏漏了，也是要去弥补的。除了工作我也是积极的来学习，去了解专业更深的知识和同行去交流一些情况，自己掌握的更多，经验也是丰富了，更能做好工作。

作为一名医生，我知道我还有很多的经验要去积累，有不足要去提升，也是有很长的路要去走，在来年工作之中要继续的来为病人服务，去做好接诊工作，同时也是积极的去学习去提升自己的诊断水平，去把专业知识学更多，做好医生这个工作。

新的一年又将要开始，回首过去的一年，感慨万千，医院在不断向前发展，科室工作不断向前推进，人员整体素质不断提提升，作为一名护士长，医院的中层领导，凭心而论，我的进步不大，心态也不如从前，为使来年工作更好地开展，现将过去一年的工作总结如下：

本年度x月份之前，我一直在中风x病区工作，已有x年之余，期间经历了科室从起步到稳定发展，再到今天的逐步正规和强大，任中风x病区护士长也近x年的时间，期间，人员的调动、科室各项工作的开展，我一直在尽自己的能力，也许有的方面不到位，工作也不是很出色，但却是认真对待，发自内心地为医院、科室的发展尽自己的一份力量。

因医院工作安排，我于今年x月份调入康复病区工作，至今已有x个多月，入科后，首先规范人员劳动纪律，强调医院及科室各项规章制度，经过努力和大家的配合，近段以来，医生、护士及康复师均能按时参加晨会交接班，，完善请销假制度，无论事假或调休均能按要求书写假条。

科室环境方面：介于康复科病房管理困难问题，历任护士长都做了大量工作，但至今收效甚微，原因为：科室大部分患者住院时间长，物品多却杂乱，有的常年住院的病人，一年四季的衣物用品都在病房，与家属沟通效果差，介于以上问题，虽困难较多但仍需努力，只有好的环境才能给病人创造好的治疗及休养条件，x月份以来，病区一直断断续续整修卫生间，虽然困难是暂时的，但是今天的不方便，是为了以后剖更方便，我们医护人员也会做好沟通解释工作，争取得到患者及家属的谅解。

临床工作安排方面：因本人以往不太了解科室工作流程，近两个月来重点一直放在科室工作熟悉和人员了解方面，科室个别护士工作态度不端正、不服从管理，自律性差，究其原因，一是人员自身态度问题，二是病区工作性质问题，护士一直缺乏紧迫感、积极性不高，护士工资待遇整体较其他科室偏低，这也是护士整体素质提升慢的原因。

收费方面：康复病区大多为长期住院的医保病人，为了方便病人、提高报销比例，科室一直站在病人立场上为他们变换费用，这就造成了科室管理上的很多不便，虽是好的出发点，但却没有太好的评价。

新的一年里，如果我还能在康复科继续工作，我的重点将放在一下几个方面：

一、做好病区病房管理，使病房管理有序化、正规化，不拖护理部病房管理的后腿;

二、做好人员管理，减少护士流失;

三、加强护理人员基础知识培训，规范培训计划，按计划不折不扣执行，切实提高护士专业素质提升。

四、加强院感管理，按院感办要求，做好科室感控工作，一月一次的感控知识培训，要让大家切实掌握实用的医院感染管理知识。

五、加强科室质控工作，重点是护理文书、病房管理、病房巡视和三查七对工作;

六、开展患者健康教育工作，将疾病的防治常识讲给患者，切实做好脑卒中筛查工作。

新的一年的，我没有太多的豪言壮语，只希望科室工作能持续稳步提升，一步一个脚印，不断向前开展，以适应不断发展的医疗市场的需求。

时间就像流星，来去匆匆。一年的工作已经快要结束了！一年最硬核的告别方式就是写年度工作总结。通过总结更清晰地认识自己，才能在日益激烈的竟争中立于不败之地。怎么才能全面总结医院康复科的年度工作总结呢？你也许需要"2022中医院南昌护理康复科年终总结范文"这样的内容，为防遗忘，建议你收藏本页！

2023年医生疫情年终总结篇5

20xx年在院长及院党委的高度重视下，在医院感染管理委员会的正确指导下，一切为一线服务的思想，在全院各科室的密切配合下，在全体医护人员的共同努力下，医院感染工作取得了一定的成绩，现向院领导做以汇报：

一、遵照院党委年初制定的工作重点，认真落实省市有关文件精神，加强了医德医风的学习，遵守院里各项规章制度，积极参加院里组织的各项活动，科室每月政治学习、业务学习各一次，并有记录。

二、组织机构的调整与制度的完善。根据部分人员变动及工作需要，重新调整以下五个管理组织成员：即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理领导小组、疫情领导小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理制度。如高压氧舱消毒隔离制度、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒制度、多重耐药菌感染防控制度、医疗废弃物安全管理制度等。

三、为了减少护士表格记录书写时间，感染科重新设计了消毒液浓度配比登记表和监督检查记录表，让护士有更多时间服务与患者，同时也为医院节省了支出。三下一送工作一如既往，疗区有各种报告卡，电话随叫随到，感染科人员24小时开机。

四、为了有针对性的做好院内感染监测，每季度将各疗区院内感染率监测及分析反馈情况下发，以便能及时采取相应的干预措施。七月份开始开展目标性监测。截至十月末共查阅出院病例数为8859例，院内感染例次数为357例，院内感染率为4.03%（三甲医院院内感染率规定≤ 10%）漏报率为0，无菌手术切口甲级愈合率为100%，无菌物品合格率100%。

五、加强了环境卫生学，消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒工作，预防院内感染，将卫生部颁布的六个行业卫生标准

下发给了手术室及供应室。感染科人员每季度对全院各科室紫外线灯管强度监测一次，发现不合格及时更换，保证了消毒效果。对重点科室如手术室、供应室等高危区的环境学监测增加了频次，合格率100%。

六、根据我院制定的抗菌药物临床应用分级管理制度，对越级使用抗生素者应有上级医师审批单，每季向全院通报抗生素使用情况，为临床科室医师合理使用抗生素提供了可靠的依据。

七、加强了对医疗废物管理工作。感染科对工勤人员进行了培训，使我院医疗废物分类、收集、储存、运送、交接等做到了规范管理。

八、消毒药械及一次性医疗用品的管理。每月对器械科购进的一次性医疗用品三证进行审核，杜绝了不合格产品进入临床使用。对介入手术室一次性医疗用品用后处理，感染科人员检查合格后方可按医疗废物进行处理。

九、感染质控小组按年初计划，每月对全院各科室可能发生感染的危险因素检查四项内容，对存在问题的科室，提出整改意见。感染质控小组每月将督导检查结果反馈给护理部。这样大大提高了医务人员对医院感染控制的意识，使他们真正领会了感染控制的六个字：清洁、消毒、灭菌。

十、根据传染病管理的要求，加强了门诊预检分诊制度检查力度，进一步规范了发热病人的就诊流程。落实了全院医务人员，特别是门诊部医务人员及工勤人员个人防护措施，杜绝了传染病的蔓延。感染科人员坚持每周一次与检验科，影像中心核对一次传染病登记本，每天自查一次，杜绝了迟报、漏报、瞒报。截止10月末，传染病报告及死亡病例报告率分别为100%，网络直报准确及时。肺结核归口管理落到实处。

十一、今年3月份四平市卫生局授予我院为2009年度结防合作先进单位，感染科科长被评为四平市结防合作先进个人，给予表彰并颁发了荣誉证书。在省里行风检查与医院安全整顿检查中，感染科管理工作得到了检查组的好评。

十二、感染知识培训：

1、感染科专职人员有三名同志分别参加了国家级、省级举办的感染预防与控制培训班学习。

2、对全院医护人员进行了四次培训。培训内容为：手足口病诊疗及院内感染预防与控制、医务人员职业暴露发生的原因处理步骤及防范措施、非结核分支杆菌的症状诊断和治疗、对工勤人员培训了医疗废物管理制度。年末进行了一次全员理论考试，平均成绩97.5分。

十三、消杀工作；

1、灭蚊蝇；3月中旬就开始每周二次在重点位置投放蚊蝇药品，如下水井，暖气地沟等地点灭杀，有记录并经反馈效果良好。

2、灭蟑螂；今年n科因为陪护人员自行带入被褥等原因，蟑螂在n科泛滥，我科专职人员经20多次灭杀，现在反馈良好，有记录。

3、灭鼠；今年全院集中灭鼠2次。随时发现疫情，随时处理。有记录。

4、终末消毒；专职人员24小时随时进行空气地面消毒工作，包括每个疗区重点部位和隔离诊室。有记录。

5、污水处理；专职人员按要求定期按量进行本院污水处理工作，使污水排放达标。有记录。

十四、计划生育工作在院领导正确领导下，依据计划生育政策、法规。办理在职职工独生子女申报、审核、审批和兑现独生子女费16人。出具计划生育相关证明7人。计划生育药具发放、意外妊娠终止人流术和节育措施取、上环术14人。进行退休职工独生子女奖励费发放人员统计、相关证件审核、名单公示后奖励费发放37人，同时做好相关登记及相关材料留存备案。保证了政策执行落实的程序化、正确性和严肃性。进行计生政策法规、避孕节育知识宣传和政策咨询指导共计97人次。进行计生相关工作记录、登记27人。同人事科、财务科配合协作完成了在职职工独生子女费发放人员的核对工作。初步统计年度在职职工独生费发放人员、保险缴费人员和年度退休职工独生子女奖励费发放人员共计85人。

工作中虽然取得了一点成绩，但仍要继续努力，加强对感染危险因素的干预，使我院医院感染率降到最低。

2023年医生疫情年终总结篇6

一年来，在院长及分管院长的领导下，在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下，感染办根据今年制定的工作目标及计划，积极、认真开展各项工作，圆满完成了20xx年的各项工作任务，全年无医院感染暴发事件发生。现将有关情况简要汇报如下：

一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施。

不断完善医院感染管理三级网络组织：根据科室负责人调整情况，重新调整各临床科室感染管理小组人员组成，充分发挥科室感染管理三级质控。落实临床科室医院感染监控小组职责，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责，将医院感染管理工作落实到位。

二、修订完善医院感染管理各项规章制度。

不断完善相关制度，根据相关法规要求及二甲评审标准，重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准，根据考核标准，不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查，发现问题及时反馈，并制定整改措施，让护士长或科主任签字，认真排查安全隐患，切实抓好重点科室、重点部位、重点环节的管理。特别加强了对手术室、供应室、血透室、产房、新生儿室、重症监护病房、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作，及早发现安全隐患，提早采取干预措施。

三、完善各项消毒措施的落实，并做好各项消毒记录。

1月份，为全院各相关科室制订并发放紫外线消毒记录本、物体表面消毒记录本、更换消毒液记录本、房间终末消毒记录本、科室医院感染管理自查记录本、医疗废物回收记录本等近200本，完善各种院感质控记录。

四、加强院感知识的培训及考核。

按时完成院感知识的培训工作，全年共进行院感知识培训6次，分别对全院医务人员、实习学生、新上岗人员进行培训并问卷，成绩较好；针对层流手术室的感控管理，还专门组织了全院外科及手术相关科室人员关于加强层流手术室的感控管理培训，并配合卫生局完成了对全县乡镇医院护士长的感染知识培训工作，达到了预期效果。

五、加强院感病例监测及监管，提供安全的医疗环境。

1、采集临床感染病历，统计每月医院感染发生率，感染部位及病原菌监测情况，分析医院感染危险因素，提出防控措施。1-12月份监测出院人数共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏报率 0.007 %。

2、按时完成20xx年医院感染现患率调查，按照计划从9月25日当天对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人571人，实际调查571人，调查率为100%，医院感染病例数为114例，其中社区感染105例，有9例患者发生院内感染，现患率为1.57%，感染病人病原体送检率为26%。

六、开展目标性监测，实时监控医院感染情况，降低重点环节的院感发生率。

1、于20xx年1月至6月开展了普外科手术切口感染的目标性监测，监测对象是我院普外科手术一类切口的所有病人，定期将监测结果反馈给临床医生，以便及时分析感染原因，采取有效的预防控制措施，降低手术切口感染发生率，增强医护人员重视医院感染的意识，并有利于提高医疗护理质量。

2、开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测，监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者，通过监测，及早发现多重耐药菌感染患者，指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施，并提醒临床医生在感染控制后，至少2次细菌学培养阴性后方可解除隔离，有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障医疗安全。

七、加强对重点科室、重点部门的感染管理。

根据各重点科室感染质量检查标准不定时进行督查，做到有计划、有安排，有重点，有措施，有督查，有反馈，有整改，专项专管，持续改进，使各重点部门感染管理制度落实到实处。

八、加强对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。

除了对全院各临床科室常规开展环境卫生学监测外，每月对重点科室手术室、供应室、重症监护病房、产房、口腔科、胃镜室、血液透析室、急诊科等空气、物体表面、医护手、使用中消毒剂、无菌物械进行抽样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。全年1—12月份全院共采样730余份，其中空气采样培养162份，物体表面采样培养158份，医护人员手采样培养158份，消毒液采样培养131份，一次性物品采样培养9份，无菌物品采样培养55份，高压消毒灭菌效果监测60份，除了1份物体表面2份手培养细菌超标外，其余全部合格。还开展了icu的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。完成了全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度监测，共监测各种类型的紫外线灯管35根，65次,发现不合格及时更换，使其合格率达100%。每月对供应室高压锅进行生物监测、化学监测，无菌物械灭菌合格率达100%。完成了由省疾控中心对层流手术室包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定，由市疾控中心完成了对血透室每季度透析液内毒素检测及每年一次透析用水化学污染物检测，并针对监测结果反馈情况进行了整改。

九、加强医疗废物管理。

感染办不断完善医疗废物管理各项规章制度，分别与各科室负责人及医疗废物收集专职人员签订了医疗废物管理责任书，明确各类人员职责，落实责任制，实行责任追究制,各临床科室医疗废物严格按要求分类，回收人员与临床、医技科室严格交接，双方签字、密闭转运。并为收集专职人员配备必要的个人防护用品，医疗废物暂存点符合要求，并严格落实清洁消毒措施。加强对工勤人员的培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善造成流失或引起感染暴发。

十、加强传染病的院感防控，沉着积极应对突发事件。

在手足口病、h7n9流行期间，进一步加强对预检分诊台、儿科门诊、发热门（急）诊等重点场所的消毒隔离要求，加大医院感染防控宣传力度，及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题并进行整改，同时加强医疗废物分类和收集处理，严防因管理不善引起的感染暴发。

十一、加强对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理。

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，20xx年院感办对其进行常规督查，抽查。对新购进的消毒药械及一次性使用无菌医疗用品随机抽查，全年共抽查6次，方法从设备仓库采样，送细菌室做生物监测，合格率100%。

十二、加强抗菌药物管理。

开展细菌耐药性监测，制定耐药菌医院感染预防与控制制度，参与抗菌药物合理使用管理。

十三、按时完成院领导交办的临时性工作任务。

不足及需改进之处：

1、医院感染管理委员会会议要及时召开。

2、多重耐药菌联席会议制度未能贯彻落实，需进一步加强多部门的协作，特别是加强与细菌室、医务科、药学室的联合管理，为临床合理使用抗菌药物提供指导，加强医院感染的管理。

3、进一步加强对重点部位及重点环节的院感监测，如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。

4、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次，降低医院感染率。

5、医务人员洗手依从性有待进一步提高。

回顾过去，我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩，但这必竟是过去，是在院领导的直接领导下和与全体员工的共同努力分不开的。我们应清醒地认识到，由于基础设施落后、感染监控人员的配备不足及结构不合理现象与业务发展不相适应，医院职工对医院感染的意识还需进一步加强，医院感染的隐患在某些方面还相当严峻。医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道，医院感染事件，特别是群体感染事件，酿成恶性医疗事故还时有发生。所以，在此也希望能够得到院领导的一如既往的支持和指导，为感染办配备年轻、懂业务、热爱感控工作的人员，多给我提供培训学习的机会，拓展感控专业知识面，以便更好地为临床服务。我们坚信，只要大家统一认识，各尽其责，相互配合，先易后难，分步实施，切实采取有效的预防与控制措施，一定能把医院感染管理工作做得更好，使我院的医院感染管理工作再上一个新台阶。

感染办

20xx年1月25日