通过写申请书，很多人都可以将自己的诉求表达给他人，如果我们在写申请书的时候没有一气呵成，那就会给上级领导带来不好的体验感，小文学范文网小编今天就为您带来了事故鉴定申请书8篇，相信一定会对你有所帮助。

事故鉴定申请书篇1

xxx法院

申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。

被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。

申请事项：

请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由：

申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!

此致

xxx法院

事故鉴定申请书篇2

日常生活中，很多人由于缺乏相关专业知识，对相关文书的写作不了解。患者在医疗事故出现后，想要及时获得相关赔偿，必不可少的是医疗事故鉴定。在医疗事故鉴定中，怎么写鉴定申请书？本文为您详细解答。

医疗事故鉴定申请

申请人：

被申请人：医院，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名：职务医院院长。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

xx年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至11月13日下午，经检查，诊断为“肺血栓”，并将病情告知病人。至11月14日凌晨，申请人接到医院病危通知后，赶到医院时，看见病人躺倒在离病床2米远的地上，左脸有一伤口，血流至耳朵(已凝固)，且手脚冰凉，已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规，草率治疗，未及时做转院处理，抢救不力，导致病人不治身亡。

一、被申请人工作人员违反医疗常规，未给病人进行病理检查就让其住院，且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓，当天费用清单为证)，第三天下午，才检查出病人患的是“肺血栓”，延误了病情，使病人未得到及时救治，而不治身亡。不仅如此，被申请人在明知病人病情很严重的情况下，不仅没有及时给病人予以救治，而且直至病人死亡时，采取的均为二级护理，病房中无任何救治设备放置，且病人死亡时，并非死在自己的病床上，而是死在离自己病床2米远的地上，且脸上有血。从以上情形不难看出，院方未尽到应尽的医治和护理义务，严重违反医疗常规，对病人未给予及时救治和护理，是导致病人死亡的最直接原因。

二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后，根据诊疗常规，在明知自己无医治条件的情况下，对病人未及时做出转院处理或特级护理，也未及时通知申请人陪护，亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人(即下发病危通知书)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情恶化，且抢救不力，也是导致病人死亡的主要原因之一。

三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后，在明知病人病情很严重的情况下，还不及时告知病人家属可能导致的不良后果，使病人在不知情的情况下接受了草率的治疗和护理，造成病人身体损害，病情迅速恶化，最终导致死亡。

四、被申请人在病人死亡后，其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致，先前说是“肺血栓”，过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的质询为证)。对院方的此做法，让人难以理解，使申请人有理由相信院方在对病人的死亡原因上，有推托医责的嫌疑。

综上所述，被申请人工作人员严重不负责任，违反医疗护理常规，抢救不力，未及时做出转院处理，并且未履行告知义务，造成病人病情恶化，最后不治身亡，因果关系明显。鉴于以上事实和理由，现申请作医疗事故技术鉴定。

此致

事故鉴定申请书篇3

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

××××年×月×日，申请人到被申请人处就诊，因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

此致

×××卫生??

事故鉴定申请书篇4

申请人：xxxx信，男，现年xx岁。住址：xxxxxx号。身份证号码：xxxxxx。联系电话：xxxx

被申请人：xxxx人民医院

申请事项：

一、请求对南康市第一人民医院医疗是否错误进行鉴定。

二、请求对申请人继续治疗所需费用进行鉴定。

事实和理由：

申请人之妻朱启英因突发失语、左侧肢体功能障碍4小时于20___年10月4日入住被申请人处，入院诊断为：1.脑出血；2.高血压病3级极高危组；3.脑梗死恢复期；4.颅内动脉瘤。

诊疗经过：经过26天住院治疗，于20___年10月30日出院，出院诊断情况：患者失语较前有所好转，右侧肢体偏瘫。事实，申请人出院后，病情并未如医院所述，实际情况更加严重，目前完全失语，肢体不但偏瘫，且逐渐萎缩，接近植物人状态，让申请人全家陷入了精神崩溃状态。经咨询医疗专家，申请人目前病情加重的原因是因被申请人的诊疗过错造成，原因是医师行微创引流术，部位偏离，误伤神经。为此，特申请依法鉴定。

此致

敬礼！

事故鉴定申请书篇5

申请人：xx

性别：

出生日期：

住址：

被申请人：xx

被申请人住址：

申请事项：对申请人xx在道路交通事故受伤伤残程度评定进行重新鉴定。

事实与理由：

20xx年9月3日17时许，李某在张家界市西溪坪贸易路打谷台路段发生交通事故，入住张家界市人民医院病历记录：李某因车祸致头部、胸部及右踝关节疼痛伴活动受限1小时入院，住院治疗终结后经张家界市天正司法鉴定所张天正司鉴所〔20xx〕临鉴字第56号司法鉴定意见书鉴定意见为：四、分析说明：李某在交通事故中致左踝骨折，治疗后关节功能丧失约10%，五、鉴定意见：李某在交通事故中致左内踝骨折，左踝关节功能部分丧失，评定为拾级伤残。现被申请人李某已向贵院提起民事诉讼，贵院已受理的（20xx）张定法民一初字第657号李某诉邓某机动车交通事故责任纠纷一案，现申请人邓某对此司法鉴定结论提出异议。

以上司法鉴定内容所述，李某踝关节受伤左右不分，医院方诊断为右侧内踝关节骨折，而鉴定机构评定的是左踝关节丧失功能约10%，且与交通事故所受伤部位不一致，并与gb18667—20xx《道路交通事故受伤人员伤残程序评定标准》一肢丧失功能10%以上。以及附录c（规范性附录）肢体丧失功能的计算：因事故损伤所致肢体三大关节（上肢腕关节，肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节）功能的丧失。肢体丧失功能的计算：肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数（腕关节，肘关节，肩关节，踝关节，膝关节，髋关节），再用它们的积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例。足以看出张家界市天正司法鉴定所作出的伤残评定不客观真实。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》下列规定：第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（三）鉴定结论明显依据不足的；第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。

综上，申请人邓某对此鉴定结论不服，而提起重新鉴定申请，请贵院依法予以支持。

事故鉴定申请书篇6

一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);

二、被申请人的基本情况;

三、申请事项;

四、事实和理由;

五、证据材料。

医疗鉴定的时间期限：

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定，医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。

医疗事故的鉴定部门：

卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

事故鉴定申请书篇7

申请人：xxx，男：汉族，出生年月：1962年1月23日，地址：河南省清丰县纸房乡李家庄村55号，联系电话：1548578941

被申请人：郑州大学第一附属医院

治疗经过：

20xx年10月6日 申请人被打伤面部，20xx年11月2日到被申请处入院诊断治疗，经被申请处ct检查诊断意见为：左侧下颌骨骨折，20xx年11月8日下午，被申请处医师龚建民为申请人进行手术，术后，申请人一直无法张嘴，张口爱限，住院22天，申请人一直未见好转，而且面部已无感觉，但被申请人却执意让申请人回家休息，20xx年11月24日，申请人输出院手续，申请人回家后，病情越来越严重，后于20xx年xx月14日，申请人到北京中国人民解放军医院进行检查，给该医院步荣发及布静秋医生诊断为：左侧髁状突粉碎性骨折伴张口受限及疼痛，左侧面褆神经损伤。现在申请人已面瘫而且听力明显下降，张口受限。

在郑州大学第一附属医院的入院诊断记录专科检查已写明，口腔状张口受限，开口型正中，颌面部，双侧颌面对称，给过诊院手术后，申请人伤未治愈，而且病情加重，又因为手术导致申请人增加了新的病症，被申请人处手术明显存在严重错误。

此致

敬礼！

事故鉴定申请书篇8

申请人：李某，男，x年xx月xx日生，汉族，xx市xx街道xx小区居民，住该市xx街道号。

法定代理人：张某，李某之母(如果申请人系未成年人，必须列明法定代表人，以及法定代表人与申请人之间的关系。)

委托代理人：王某，律师事务所律师。联系电话:。

委托代理人：赵某，男，汉族，xx市xx街道xx小区居民，住该市xx街道号。联系电话:。(如果委托代理人是律师。则只需列明属于哪个律师事务所即可，否则应当列明代理人的户籍所在地。并应当提供委托代理数。委托代理人不得超过两人)

申请事项：请求对申请人李某之父李某某的死因进行重新鉴定。

事实与理由：x年xx月xx日x时，申请人李某之父李某某步行于路上，xx公司雇佣的司机周某驾驶牌照为大货车失控冲向人行道，将正在行走的李某某撞伤。后李某某被送往xx医院急救。在急救的中，李某某于x年xx月xx日x时在xx医院死亡。经公安管理机关委托，鉴定机构进行了尸检，结论为李某某的直接死因是心脏病突发，与交通事故缺乏直接的关系。申请人认为，李某某在事故发生之前从没有心脏病的历史，其不存在因心脏病突发死亡的可能性，再者，即使确系心脏病死亡，其心脏病的突发与交通事故存在这直接的关系。因此，申请人对鉴定机构的鉴定结论有异议，依据《道路交通事故处理程序规定》第43条的规定，申请人请求对李某某的死因重新进行鉴定，希望予以准许。