通过认真写好工作总结，我们可以及时调整工作策略和方法，提高工作效率，写工作总结，可以帮助我们更好地了解自己在工作中的表现，以下是小文学范文网小编精心为您推荐的2024年内分泌科工作总结5篇，供大家参考。

2024年内分泌科工作总结篇1

xx年医院内分泌科年终工作总结

科室遵循医院管理，坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，深入开展护理优质服务工作，完善各项规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强质量控制，落实护理质量持续改进，全年实现了“零投诉、零纠纷”，获得“温馨病区”称号。下面小编为你整理了xx年医院内分泌科年终工作总，欢迎大家的阅读。

xx年是我院“强内涵、提素质、上水平、跨台阶”为主要内容的二次创业开局年。我们内分泌科全体医护人员在院领导的正确领导下，坚定信心、激情创业、强化内涵、加快发展，按照xx年医院工作的指导思想，结合本病区实际工作，团结协作，依法执业，廉洁行医，深入开展护理优质服务工作，认真完成护理部布置的各项护理工作，圆满完成了年初的工作计划。获得“第二届全国中医护理先进集体”称号，一年来无护理差错和医疗事故发生。现将工作情况总结如下：

1、积极响应院部号召，认真组织学习医院工作报告的`精神与内容，积极响应院党委开展“创先争优”活动的精神，树立发展的意识、责任的意识、忧患的意识和大局的意识，认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作，积极发挥科室团队精神，积极参加院部组织的各项活动。积极争创“共产党员先锋岗”，“创先争优工人先锋岗”。

2、加强护理人员医德医风建设，加强党风廉政和行风建设的学习与落实，依法执业，廉洁行医，大力弘扬先进典型和先进人物，积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。科室无“小金库”，无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象，无服务质量投诉。

3、认真制定了人力资源调配方案，应急预案，科学合理弹性排班。“以人为本”，人性化管理，保证护理质量和护理安全，无差错事故发生。

4、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高护士职业道德水平和整体素质，以服务人民、奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为患者服务。多次在“病员心声”“满意度调查表”“后医院管理回访”中受到患者的好评，收到锦旗和表扬信各一封。

5、成立了科室“护理质量质控小组”，通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理。每个护士都直接负责科室管理的一项项目，激发护士了的工作积极性与主动性。

2024年内分泌科工作总结篇2

健康教育四字相信大家早就不陌生了，作为内分泌科的护理姐妹门更不会陌生，早在xx年，健康教育就被立为糖尿病患者治疗的五驾马车之一，五驾马车之首，作为内分泌科的专业护士，我们的主任把我们象医生一样的培养，给了我们很多出去学习交流的机会，可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力，但以往的健康教育基本都由责任组长承担，没有人独立出来做健康教育，从八月开始，我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

专职健康教育护士，多么神圣而光荣的一个称谓，但我听着犹如千斤重担，压力大于动力，平常我们一直都在做健康教育，让我独立出来专门做，我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的，我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?

给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己，我心里比没把握一针见血还虚，说真的，很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间，李红护士长说：“白林，相信你，八月你就自己摸索着干吧!”

仔细回顾我们平时的健康教育，我们做了病房的一对一教育，集体教育，每月一次的大型多媒体教育，甚至患者的分层分类教育，成立了患者的泵友协会，病友之家，病友俱乐部，尽管形式多样，我觉得也存在很多的问题，我们所做的几乎都是惯性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?没去认真的评价过，设置专职的教育护士，我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处，宁愿病人不叫我杨医生，叫我杨教育，怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中，我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。

总所周知，电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导，促进医院改进服务,提高水平,为医院树立良好的社会形象,巩固医院与患者之间的和谐关系,拓宽服务领域，创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生，护士核心价值得以体现，素质得以不断提高。我科把电话回访内容定为5条：1了解患者出院后的病情2了解出院后的用药情况3给予恰当的相关护理指导4征求住院期间的意见和建议5提醒患者门诊随访时间，现就八月的回访做个统计分析：

内二八月共出院225人，其中肾病138人，内分泌87人，从出院的病种统计：肾病的蛇咬伤患者11人，蜂蛰伤14人，酒精中毒7人，农药中毒10人，百草枯中毒5人，药物过量3人，鼠药中毒2人，co中毒1人，毒菌中毒2人，食物中毒2人，中毒病人合计56人，肾病综合症21人，肾功不全不全及尿毒症34人尿路感染20人，其余病人7人;

内分泌的出院病种统计：糖尿病42人，甲亢12人，甲减8人其余疾病25人，从年龄统计：60岁以上的病人145人，60岁以下的病人80人，从城乡统计：由于没登具体地址，估算了一下,内分泌本城区患者占50%，其余50%是异地城区外的，肾病的患者本城区可能只占30%，异地城区外的占70%;

从电话回访结果统计：肾病患者：电话打不通有14人，电话错误3人，无电话9人，连续三次无人接听7人，关机4人，电话提示空号15人，死亡6人;内分泌电话回访情况统计：电话打不通6人，无人接听5人，关机4人，电话不存在3人，停机1人，电话留错1人，无电话3人，死亡3人，从电话接听者统计：内分泌家属接听10人，肾病家属接听96人，1例邻居接听，从电话回访时间统计：1小时最多回访40人，225人大致要花56小时，从回访意见统计：肾病有2人有意见，内分泌1人有意见。

经以上统计分析，体会如下：

一、更进一步明白了电话回访的目的和意义：

一、电话回访可以提高医院服务的层次：相当于医院的`“售后服务”，完善医院的“服务环”;

二、医院信息收集：在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见，作为医院工作改进的依据之一。

三、稳定病人群：通过电话随访，提升医院的服务效果，使病人成为中心医院的忠实“客户”。

二、电话回访的注意事项：

一、医疗安全尺度的把握：电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候，而非远程的医疗，回答患者医疗上的问题需慎重，避免简单的判断和随意指导;

二、回访者的规范把握：因为致电者代表着医院，电话用语必须得体灵活，应对意外问题从容大方，给患者留下美好的印象;

3选择适当的回访时间和地点，我们选择的时间段为15:00～17:00，尊重患者或患者家属,称呼得当,语言措词得体，对患者有同情心和责任感，会谈内容的保密，不暴露患者隐私。

三、电话用语要规范：

电话回访是医院服务的延伸，访问者代表了医院，因此，用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范，以体现医院服务的标准化。一般而言，电话回访需遵循以下规则：

一、接通电话后，先确认病人身份，再自我介绍，说明致电的目的。

例：您好，请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx，这次给您电话是对您的出院回访。

二、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况，给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况，建议病人就诊。需要定期复诊的病人，给于提醒。

2024年内分泌科工作总结篇3

一、医德医风教育方面：

1、落实>中相关内容，利用多种形式加强护士医德医风教育，提高全科护理人员医德医风水平和服务意识水平。2、完善我科病人满意度调查表，每月汇总满意度调查，做到结果及时反馈，服务质量持续改进。上半年进行在院病人满意度1125份，护理工作满意度达98.4%。

3、通过病人满意度调查、公休会、病人意见箱（本）了解病人意见，认真总结，持续整改。继续落实临床科室出院患者满意度调查，开展住院患者满意度调查人数1125人，满意率达98.4%。

上半年收到患者表扬184次。

4、1-6月没有发生差错事故及投诉事件

二、护理队伍建设方面：

1、提高科室护理人员学历结构，提高大专以上护士比例，现大专以上学历占90%，积极鼓励护士参加护理本科阶段学习.

1、开展全院疑难病历讨论1次《甲状腺危象的抢救及护理》，护理查房2次，分别是：⑴《甲状腺危象护理查房》⑵《眼科手术病人护理查房》，危重病历讨论6次⑴《糖尿病酮症危重患者的护理》⑵《心衰危重患者的护理》⑶《冠心病危重患者的护理》⑷《脑梗塞危重患者的护理》⑸《心理失常危重患者的护理》⑹《慢性心力衰竭危重患者的护理》讨论科室内疑难病例的护理要点及注意事项，使护理人员在护理查房过程中收获更多的知识，参加院内业务查房2次，6人次。

2、完成全院实习生带教查房《糖尿病病人的护理程序》，参加实习生19名。

3、完成全院护理观摩《输液反应的应急预案》的工作。

三、护理风险与安全质量管理方面

1、学习护理部重新修定并完善的.二级质控检查标准，逐项落实核心内容，做好护理质量重点环节管理，科室监督有效地落实检查，结果纳入个人考核结果。

2.开展护理人员安全教育，安全意识深入人心，安全核查步步为营。护理工作安全为先，要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作流程，严把护理质量关，防止护理差错事故的发生。做好患者“十大安全目标”管理；患者识别至少使用两种以上方法，给每位患者佩戴手腕带；规范使用pda.对每位住院患者做好跌倒坠床、压疮危险评估，跌倒/坠床、压疮危险评估率达100%，截止6月30日共收住高危患者935人次，护士能对每位高危患者做好宣教，标示醒目，评估率达100%，保证患者安全。

3、成立科室护理质量管理小组，充分发挥护理质量安全小组的作用，质控小组每周对科室护理工作质量进行检查，上半年质控病区消毒隔离管理24次，平均98.6分合格率98.6%，住院病人分级护理120人次，平均99.8分合格率99.8%；静脉治疗管理120人次，平均99.9分合格率99.9%；危重症管理43人次，平均98.6分合格率98.6%；身份识别与沟通120人次，平均99.7分合格率99.7%；安全用药及抢救车管理120人次，平均99.6分合格率99.6%；仪器设备管理6人次，平均99.5分合格率99.5%；护理带教24人次，平均100分合格率100%；跌倒坠床60人次，平均99.9分合格率99.9%；压疮60人次，平均99.9分合格率99.9%；输血管理24人次，平均100分合格率100%；护理员管理6人次，平均92.6分合格率92.6%；召开质控小组会议6次，对质控中存在问题讨论分析，提出整改，加强全科护理人员的安全意识和能力，提高护理质量和病人的安全性。

3、护士对不良事件报告制度知晓率100%，上半年我科上报不良事件3起，其中跌倒1例，未造成患者不良后果，定为四级不良事件，1例药物服用错误，未造成不良后果，定为三级不良事件、1例治疗延时，未造成患者不良后果，定为四级不良事件。科室针对发生的护理不良事件进行讨论分析，提出改进措施，对科室的住院病人严格进行评估，对于高风险的患者给予重点关注，重点交接班，发现问题及时与医生沟通，有效降低不良事件的发生。

4、上半年对所有住院病人均进行压疮、跌倒／坠床评分，其中跌倒高危评分≧45分有935人，并采取有效防范措施防止意外发生。

5、落实“5+1”s管理工作，按照整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全，组织全科通过学习、培训、讨论、交流经验，落实每一个环节，打造一个舒适、明亮、整洁、安全的工作环境，循序渐进的规范我们的行为，提升人员素质与保障患者安全为一体，塑造医院的良好形象。现初步落实整理阶段工作。

6、加强护理文书书写质量.对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量。完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中的十字原则，即“客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

7、每日进行晨间护理，到病房对患者进行宣教，带领护理员整理床单元，采用湿式扫床，一床一巾，避免交叉感染；及时更换有污迹的床单被服。上半年共召开公休座谈会6次，征求患者的意见及建议，对存在的问题及时解决。

8、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，护士长及质控护士定期自查。严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。严格执行《医务人员手卫生规范》，掌握正确的洗手方法。无菌物品合格率100%，严格执行安全注射制度，一人一针一管执行率100%。积极主动接受院感知识培训，完成医院感染管理知识培训计划。

9、完善急救药品物品管理，严格按照医院急救药品管理制度对科室内急救药品及物品实行专人管理，定点放置，定期检查，切实保证急救药品物品完好率达100%。各急救物品始终处于完好备用状态。

四、教学与科研管理方面

1、根据护理部的安排，上半年我科一共完成了8名实习护生的带教工作，总实习周数32周，实习期间未发生任何差错事故。结合本科室的具体情况，制定了教学计划，进行入科培训，出科理论考核8人次，平均分：98.8分，护理操作考核8人次，平均分：98.6分，合格率100%。

2、带教老师根据对每个学员的个性及特点的了解，对学习能力较强者，以“导”为主，对于学习能力稍若的，以“教”为主，对于有些主动性差的，则适当督促，对于各项已熟练的操作者，做到放手不放眼，鼓励学生细心、大胆。

3、安排实习生积极参加护理部组织的教学查房2次，每周二小讲课1次，巩固实习学员的理论知识，能把理论与实际相结合。

五、其他工作

1、完成医院各项指令性工作、参加全民体检2人次、参加和田医疗帮扶工作1人，计3月，下乡、义诊5人次、中小学生和高考体检1人次等。

2、积极参予创文明城市、文明单位活动，从小事做起、从自己做起，为我市我院创城工作添砖加瓦。

3、上半年上报科室精神风貌报导2次。完成乌鲁木齐市卫生局、米东区卫生局和各级学会交办的指令性工作。

六、不足及改进

1、在专科护理中专业知识欠缺、业务水平没有较大提高、

2、低年资护士工作能力不够，突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。

3、护士对患者提供健康教育知识不够完整，个人专科素质不高。

4、专科特色欠缺。

5、护士创新意识有待增强。

在以后的工作中，我科全体护理人员将在院部和护理部的领导下认真学习新知识、新业务，领会护理改革精神，把护理安全和风险防范工作落到实处，加强专科护理培训、提高护士业务素质，把专科服务质量提高到一个新的平台，为等级医院评审打下良好基础，下半年争取再选送1-2名护士骨干外出学习进修。

内分泌老年病科护理组

2024年内分泌科工作总结篇4

内分泌科护士工作总结

健康教育四字相信大伙儿早就别陌生了，作为内分泌科的护理姐妹门更可不能陌生，早在xx年，健康教育就被立为糖尿病患者治疗的五驾马车之一，五驾马车之首，作为内分泌科的专业护士，我们的主任把我们象大夫一样的培养，给了我们不少出去学习交流的机会，能够说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识说座的能力，但以往的健康教育基本都由责任组长承担，没有人独立出来做健康教育，从八月开始，我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

专职健康教育护士，多么神圣而光荣的一具称谓，但我听着宛如千斤重担，压力大于动力，寻常我们向来都在做健康教育，让我独立出来特意做，我该如何做啊！依然象寻常一如既往的做吗？确信是别能够的，我如何才干对得起这光荣而神圣的称谓呢？竟然科室的人说我是专职的教育护士我算是了吗？给我挂一具专职教育护士的头衔我算是了吗？在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗？认真称量自己，我内心比没把握一针见血还虚，说确实，很谢谢两位护士长给了我成长的时刻和空间，李红护士长说：“白林，相信你，八月你就自己摸索着干吧！”

认真回忆我们平时的健康教育，我们做了病房的一对一教育，集体教育，每月一次的大型多媒体教育，甚至患者的分层分类教育，成立了患者的泵友协会，病友之家，病友俱乐部，虽然形式多样，我觉得也存在不少的咨询题，我们所做的几乎基本上惯性在做，例行公事的在做，究竟收益怎么？没去仔细的评价过，设置专职的教育护士，我怎么才干在以往的基础上锦上添花呢？我想我首先要把我所做的、所负责的情况真正降到实处，宁愿病人别叫我杨大夫，叫我杨教育，如何才干成为名副事实上的杨教育我还在探究总结之中，我就把我八月电话回访的真实事情供大伙儿分享一下。

总所周知，电话回访能够为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导，促进医院改进服务,提高水平,为医院树立良好的社会形象,巩固医院与患者之间的和谐关系,拓宽服务领域，制造良好的经济效益的并且有效防止和减少医患纠纷的发生，护士核心价值得以体现，素养得以别断提高。我科把电话回访内容定为5条：1了解患者出院后的病情2了解出院后的用药事情3赋予恰当的相关护理指导4征求住院期间的意见和建议5提醒患者门诊随访时刻，现就八月的回访做个统计分析：

内二八月共出院225人，其中肾病138人，内分泌87人，从出院的病种统计：肾病的蛇咬伤患者11人，蜂蛰伤14人，酒精中毒7人，农药中毒10人，百草枯中毒5人，药物过量3人，鼠药中毒2人，co中毒1人，毒菌中毒2人，食物中毒2人，中毒病人合计56人，肾病综合症21人，肾功别全别全及尿毒症34人尿路感染20人，其余病人7人；内分泌的出院病种统计：糖尿病42人，甲亢12人，甲减8人其余疾病25人，从年龄统计：60岁以上的病人145人，60岁以下的病人80人，从城乡统计：由于没登具体地址，估罢了一下,内分泌本城区患者占50%，其余50%是异地城区外的，肾病的患者本城区可能只占30%，异地城区外的占70%，从电话回访结果统计：肾病患者：电话打别通有14人，电话错误3人，无电话9人，延续三次无人接听7人，关机4人，电话提示空号15人，死亡6人；内分泌电话回访事情统计：电话打别通6人，无人接听5人，关机4人，电话别存在3人，停机1人，电话留错1人，无电话3人，死亡3人，从电话接听者统计：内分泌家属接听10人，肾病家属接听96人，1例邻居接听，从电话回访时刻统计：1小时最多回访40人，225人大致要花56小时，从回访意见统计：肾病有2人故意见，内分泌1人故意见。

经以上统计分析，体味如下：

一、更进一步知道了电话回访的目的和意义：

1、电话回访能够提高医院服务的层次：相当于医院的“售后服务”，完善医院的“服务环”；

2、医院信息收集：在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见，作为医院工作改进的依据之一。

3、稳定病人群：经过电话随访，提升医院的服务效果，使病人成为中心医院的忠实“客户”。

二、电话回访的注意事项：

1、医疗安全尺度的把握：电话回访的要紧目的是给患者带去医院的咨询候，而非远程的医疗，回答患者医疗上的咨询题需谨慎，幸免简单的推断和随意指导；

2、回访者的规范把握：因为致电者代表着医院，电话用语必须得体灵便，应对意外咨询题从容慷慨，给患者留下美好的印象；

3挑选适当的回访时刻和地方，我们挑选的时刻段为15:00～17:00，尊重患者或患者家属,称呼得当,语言措词得体，对患者有同情心和责任感，会谈内容的保密，别暴露患者隐私。

三、电话用语要规范：

电话回访是医院服务的延伸，拜访者代表了医院，所以，用语及拜访内容、程序必须遵循一定的规范，以体现医院服务的标准化。普通而言，电话回访需遵循以下规则：

1、接通电话后，先确认病人身份，再自我介绍，说明致电的目的。

例：您好，请咨询您是xxx吗？我是中心医院的健康教育护士xxx，这次给您电话是对您的出院回访。

2、依照病人别同事情询咨询病人出院后的疾病康复事情，给于适当的指导。在回答病人的咨询题时假如你无法确认或你认为非正常的事情，建议病人就诊。需要定期复诊的病人，给于提醒。

3、通话结束，询咨询病人此次住院有无意见及建议，并对病人的配合治疗表示谢谢。

例：请咨询您在此次住院期间对我们还有什么意见及建议吗？感谢您对我们工作的配合，再见。

4、等对方挂机后再搁下话筒。

五、电话回访中咨询题探讨及原因分析：

1、从病种事情分析，肾病科的自杀中毒病人普通很别愿意再提难过事，即便电话打通说明来访目的，若是患者本人基本都要挂断，农药中毒患者，惟独出院前两天才对住院期间的人和事有正确的推断，值得探讨的是：是别是每个病人都必须回访，象酒精中毒的患者也需回访吗？

2、从患者的年龄来看，60岁以上的人居多，电话号码基本留的是家属的电话，不少家属留个电话就走了，他又别照护病人，对患者住院期间的事情不少人都别熟悉，导致回访效果别尽人意，或者难以回访到患者。

3、资料登记别完善，譬如通知患者来听课，确信是本城区的才容易来，可是从登记资料中无法确定患者是哪里的人，而只注明病种，疑惑患者的治疗事情，譬如：糖尿病患者就无法分清病人是在吃药依然在打胰岛素，尿毒症患者是否在血透，这些信息别能准确掌握，回访时会落低患者对回访者的信任度。

4、电话回访的时刻别合适，电话回访中，接电话的不少基本上家属，有的人在上班，有的人在开车，有的人在麻将，有的人在外地，这些别恰当的时刻都会导致回访效果别理想，甚至会起反作用。

电话回访是我们优质护理服务的一项重要举措，是实施家庭护理的便捷办法，做得完善和有效是特别必要的，我们期待有更合适的病人资料治理方式，我们科将探究，也希翼各位同仁有更多的建议和方法，感谢！（内二杨白林）

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2024年内分泌科工作总结篇5

这一年，内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心，以提高医疗护理服务质量，夯实基础护理，建立平安医院”的服务宗旨，认真执行本年度护理计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准，完善各项护理规章制度，改善服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下：

一、落实护理人才培训计划，提高护理人员业务素质

对各级护理人员进行三基培训，组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度，并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问，每月进行理论与技术操作考核。各护理人员积极参加医院组织的.各种业务及技能操作培训，每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分xx分以上；技能操作考核：口腔护理平均分xx分、吸痰护理平均分xx分、心肺复苏平均分xx分。

二、改善服务流程，提高服务质量

规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷，病人满意度率达xx%以上。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生

每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，护理差错事故发生率为零。

四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观及连续

护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年x月至x月出院病历x份，护理文书书写质量到达了x分以上。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的最佳身心状态

病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年（x月至x月）住院病人x人次，同比去年住院病人x人次，增长x人次；出院病人x人，同比去年出院病人x人次，增长x人次；一级护理及基础护理合格，无发生护理并发症，褥疮发生率为x。

急救物品完好率到达100%，急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。

六、工作中还存在很多不足

1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。

2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚，无学术论文；护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷；健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

我们在持续原有的成绩的基础上，将继续努力：继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能；进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务。